Felder mit * müssen ausgefüllt werden.
Bitte füllen Sie für jedes Kind ein separates Formular aus.
Nachname*
Vorname*
Natelnummer
Allergien / Unverträglichkeiten
Nachname
Vorname
Name/n*
Vorname/n*
Natelnummer* (gilt auch für Notfälle während der Betreuung)
Alternative Telefonnummer 1
Alternative Telefonnummer 2
E-Mail-Adresse*
Mittagstisch
Mo, Di, Do, Fr: 11:45 – 13:15 Uhr
(Essen und Betreuung) pro Kind und Tag
Modul 1
Mo, Di, Do, FR: 13:15 - 14:15 Uhr Mi: 13:00 - 14:00 Uhr
Modul 2
Mo, Di, Do, Fr: 14:15 - 15:15 Uhr Mi: 14:00 - 15:00 Uhr
Modul 3
Mo, Di, Do, Fr: 15:15 - 16:15 Uhr
Modul 4
Mo, Di, Do: 16:15 - 17:15 Uhr
Nach der Auswahl eines Moduls können Sie die entsprechend verfügbaren Wochentage auswählen.
Gewünschte Tage
Uns ist es wichtig, dass unser Kind die Aufgaben in der Betreuung erledigt (Aufgabenbetreuung)*
Darf Ihr Kind in Ausnahmefällen (z. B. etwas vergessen) kurz nach Hause?*
Bemerkungen
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